E Rollstull (W/C) ass e Sëtz mat Rieder, deen haaptsächlech fir Leit mat funktionelle Behënnerungen oder aner Lafschwieregkeeten benotzt gëtt. Duerch Rollstulltraining kann d'Mobilitéit vu behënnerte Leit a Leit mat Lafschwieregkeeten däitlech verbessert ginn, an hir Fäegkeet fir alldeeglech Aktivitéiten auszeféieren a sozial Aktivitéiten deelzehuelen. All dëst baséiert awer op enger Haaptviraussetzung: der Konfiguratioun vun engem passenden Rollstull.
E passenden Rollstull kann verhënneren, datt Patienten ze vill kierperlech Energie verbrauchen, d'Mobilitéit verbesseren, d'Ofhängegkeet vu Familljememberen reduzéieren an eng ëmfaassend Erhuelung erliichteren. Soss kann et bei de Patienten Hautschied, Decubitus, Ödemer vun deenen zwou ënneschte Glieder, Deformatioun vun der Wirbelsail, Risiko vu Falen, Muskelschmerzen a Kontrakturen, etc. verursaachen.
1. Uwendbar Objete vu Rollstull
① Schwéier Reduktioun vun der Gangfunktioun: wéi Amputatioun, Fraktur, Lähmung a Péng;
② Kee Spazéieren no Rot vum Dokter;
③ D'Benotzung vun engem Rollstull fir ze reesen kann déi deeglech Aktivitéiten erhéijen, d'Häerz-Longefunktioun verbesseren an d'Liewensqualitéit verbesseren;
④ Leit mat Behënnerungen un den Extremitéiten;
⑤ Eeler Leit.
2. Klassifikatioun vu Rollstull
No de verschiddene beschiedegten Deeler a Reschtfunktioune ginn Rollstull a gewéinlech Rollstull, elektresch Rollstull a speziell Rollstull opgedeelt. Spezialrollstull ginn no verschiddene Bedierfnesser a stänneg Rollstull, liegend Rollstull, eensäiteg ugedriwwe Rollstull, elektresch Rollstull a kompetitiv Rollstull opgedeelt.
3. Virsiichtsmoossnamen bei der Auswiel vun engem Rollstull
Figur: Diagramm fir d'Moosse vu Rollstullparameteren a: Sëtzhéicht; b: Sëtzbreet; c: Sëtzlängt; d: Armreschthéicht; e: Récklehnhéicht
eng Sëtzhéicht
Mooss den Ofstand vun der Ferse (oder Ferse) bis zum Grübchen beim Sëtzen a fügt 4 cm derbäi. Beim Opstelle vun der Foussstëtz soll d'Uewerfläch vum Brett mindestens 5 cm vum Buedem ewech sinn. Wann de Sëtz ze héich ass, kann de Rollstull net nieft dem Dësch gestallt ginn; wann de Sëtz ze niddreg ass, dréit de Sëtzbeen ze vill Gewiicht.
b Sëtzbreet
Mooss den Ofstand tëscht den zwou Gesäss oder den zwou Oberschenkel beim Sëtzen, a fügt 5 cm derbäi, dat heescht, et gëtt eng Spalt vun 2,5 cm op all Säit nodeems Dir sëtzt. Wann de Sëtz ze schmuel ass, ass et schwéier an de Rollstull ze klammen an erauszeklammen, an d'Gewëss vun den Gesäss an den Oberschenkel ginn zesummegedréckt; wann de Sëtz ze breet ass, ass et net einfach stabil ze sëtzen, et ass onpraktesch de Rollstull ze bedreiwen, d'Uewerglieder gi liicht midd, an et ass och schwéier an d'Dier eran an eraus ze goen.
c Sëtzlängt
Mooss den horizontalen Ofstand vum Gesäss bis zum Gastrocnemiusmuskel vum Wade beim Sëtzen a zitt 6,5 cm vum Miessresultat of. Wann de Sëtz ze kuerz ass, fällt d'Gewiicht haaptsächlech op d'Sëtzbeen, an de lokale Beräich ass ufälleg fir exzessiven Drock; wann de Sëtz ze laang ass, dréckt en de Kniebeenberäich zesummen, beaflosst d'lokal Blutzirkulatioun an irritéiert d'Haut an dësem Beräich liicht. Fir Patienten mat extrem kuerzen Oberschenkel oder Hüft- a Knéiflexiounskontrakturen ass et besser e kuerze Sëtz ze benotzen.
d Héicht vun der Armlehn
Beim Sëtzen ass den Uewerarm vertikal an den Ënneraarm läit flaach op der Aarmrescht. Mooss d'Héicht vun der Stullfläch bis zum ënneschte Rand vum Ënneraarm a fügt 2,5 cm derbäi. Déi passend Héicht vun den Aarmrescht hëlleft eng korrekt Kierperhaltung an d'Gläichgewiicht ze halen a kann d'Uewerglieder an eng komfortabel Positioun bréngen. Wann d'Aarmrescht ze héich ass, muss den Uewerarm sech hiewen an ass ufälleg fir midd ze ginn. Wann d'Aarmrescht ze niddreg ass, muss den Uewerkierper sech no vir béien fir d'Gläichgewiicht ze halen, wat net nëmmen ufälleg fir midd ze ginn, mä och d'Atmung beaflosse kann.
e Récklehnhéicht
Wat méi héich d'Récklehn ass, wat méi stabil se ass, a wat méi déif d'Récklehn ass, wat méi Bewegungsfräiheet vum Uewerkierper an den ieweschte Glieder. Déi sougenannt niddreg Récklehn ass fir d'Distanz vum Sëtz bis zur Achselhöhl ze moossen (een oder béid Äerm no vir gestreckt), an 10 cm vun dësem Resultat ofzezéien. Héich Récklehn: moosst déi tatsächlech Héicht vum Sëtz bis zur Schëller oder dem Réck vum Kapp.
Sëtzkëssen
Fir Komfort a fir Decubitus ze vermeiden, soll e Sëtzkëssen um Sëtz geluecht ginn. Schaumgummi (5~10cm déck) oder Gelkëssen kënne benotzt ginn. Fir ze verhënneren datt de Sëtz ënnergeet, kann e 0,6cm décke Sperrholz ënnert dem Sëtzkëssen geluecht ginn.
Aner Hëllefsdeeler vum Rollstull
Entworf fir de Besoine vu spezielle Patienten ze erfëllen, wéi zum Beispill d'Reibungsfläch vum Grëff ze erhéijen, d'Brems ze verlängeren, e schockbeständegen Apparat, eng rutschfest Viraussetzung, eng Aarmrescht op der Aarmrescht installéiert, an en Dësch fir Rollstullpatienten zum Iessen a Schreiwen.
4. Verschidde Bedierfnesser u Rollstull fir verschidde Krankheeten a Verletzungen
① Fir hemiplegesch Patienten, Patienten, déi ouni Opsiicht a Schutz d'Gläichgewiicht am Sëtzen behalen kënnen, kënnen e Standardrollstull mat engem niddrege Sëtz wielen, an d'Foussstëtz an d'Beenstëtz kënnen ofnehmbar sinn, sou datt dat gesond Been de Buedem voll beréiere kann an de Rollstull mat den gesonden ieweschten an ënneschte Glieder kontrolléiert ka ginn. Fir Patienten mat schlechtem Gläichgewiicht oder kognitiver Behënnerung ass et ubruecht, e Rollstull ze wielen, deen vun aneren gedréckt gëtt, an déi, déi Hëllef vun aneren brauchen fir sech ze verlageren, sollten eng ofnehmbar Aarmrescht wielen.
② Fir Patienten mat Quadriplegie kënnen Patienten mat C4 (C4, dem véierte Segment vum Halswirbelsäule) a méi héich e pneumateschen oder Kinngesteierten elektresche Rollstull oder e Rollstull, deen vun aneren gedréckt gëtt, wielen. Patienten mat Verletzungen ënner C5 (C5, dem fënnefte Segment vum Halswirbelsäule) kënnen sech op d'Kraaft vun der Flexioun vun den uewe Glieder verloossen, fir den horizontalen Grëff ze bedreiwen, sou datt e Rollstull mat héijem Réck, deen vum Ënneraarm gesteiert gëtt, gewielt ka ginn. Et sollt een drop hiweisen, datt Patienten mat orthostatescher Hypotonie e kippbare Rollstull mat héijem Réck wielen sollen, eng Kappstëtz installéieren an eng eraushuelbar Foussstëtz mat justierbarem Knéiwénkel benotzen.
③ D'Bedierfnesser vu paraplegesche Patienten u Rollstull sinn am Fong déiselwecht, an d'Spezifikatioune vun de Sëtzer ginn duerch d'Miessmethod am viregten Artikel bestëmmt. Am Allgemengen ginn kuerz Aarmstützen am Trapptyp gewielt, a Rollverriegelunge ginn installéiert. Déi mat Knöchelkrämp oder Klonus mussen Knöchelgurte a Fersenréng derbäisetzen. Massiv Pneuen kënne benotzt ginn, wann d'Stroossekonditioune vun der Wunnëmfeld gutt sinn.
④ Bei Patienten mat Amputatioun vun den ënneschte Glieder, besonnesch bilateraler Oberschenkelamputatioun, huet sech de Schwéierpunkt vum Kierper staark verännert. Am Allgemengen soll d'Achs no hannen geréckelt ginn an et solle Stäip géint Réckkippen installéiert ginn, fir ze verhënneren, datt de Benotzer no hannen kippet. Wann d'Persoun mat enger Prothes ausgestatt ass, solle Been- a Foussstëtzer installéiert ginn.
Zäitpunkt vun der Verëffentlechung: 15. Juli 2024