Rollstull sinn e wichtege Partner fir vill eeler Leit, fir hir Mobilitéit ze erhalen an sech an d'Gesellschaft z'integréieren. Wéi och ëmmer, e Rollstullgebonnene Liewensstil stellt Gesondheetsrisiken duer, déi net ignoréiert kënne ginn. Komplikatioune wéi Hautgeschwëster, Muskelatrophie, Häerz-Lungen-Ofbau a Gelenksteifheet ënnergruewen dacks roueg d'Liewensqualitéit vun den eelere Leit. Laang Zäit am Rollstull ze liewen ass zu engem verstoppte Krich fir d'Gesondheet vun den eelere Leit ginn, an déi wëssenschaftlech Präventioun ass de Schlëssel fir dëse Krich ze gewannen.
一.Véier "onsichtbar Killer" vum laangfristege Rollstullsëtzen
1. Decubitus (Luuchtwéi): den stille Zerstéierer
RisikopunktenLaangzäitegen Drock op knacheg Virsprongen wéi den Hënner, den Tuberculum ischium, de Steissbeen, d'Wirbelsail an d'Fersen kann zu enger schwéierer Behënnerung vun der lokaler Bluttversuergung féieren.
GrondDënn Haut, schlecht Elastizitéit, verréngert Ernärung, ofgeschwächt Wahrnehmung, a Fiichtegkeet, a Fiichtegkeet (Inkontinenz oder Schweessen).
KonsequenzenVu Rötungen vun der Haut a Blasen bis zu déiwe Gewëbegeschwüren, Nekrose an Infektiounen, d'Behandlung ass schwéier an de Schmerz ass enorm.
2. Muskelatrophie a Schwächt: Kraaftverloscht
RisikopunktenLaangfristeg Versoe vum Gewiichtsdroen an der Aktivitéit vun de Been a Bauchmuskelen.
GrondHeefeg Benotzung wäert et entwéckelen, während onreegelméisseg Benotzung et lues a lues degeneréiert.
KonsequenzenMéi schwéier Transferten, erhéicht Risiko vu Falen, reduzéiert Sëtzstabilitéit, reduzéierte Stoffwiessel.
3. Kreeslafstéierungen a venös Thrombose: potenziell Geforen
RisikopunktenËnnescht Glieder (besonnesch déi déif Venen an de Waden).
GrondD'Kontraktioun vun de Beenmuskelen hëlt of (Ausfall vun der Muskelpompel), de Bluttfluss verlangsamt sech; bei eelere Leit gëtt et dacks eng verréngert vaskulär Elastizitéit.
KonsequenzenHéije Risiko vun enger Déifvenenthrombose, déi zu enger Lungenembolie (liewensgeféierlecher) féiere kann, wann et eroffält; Ödemer a Péng an de Féiss.
4. Gelenkkontrakturen a Steifheet: Verloscht vun der Flexibilitéit
RisikopunktenD'Hëft-, Knéi- a Knöchelgelenker sinn eng laang Zäit an enger Flexiounspositioun; d'Schëller- an d'Ellbogengelenker hunn eng limitéiert Bewegung.
GrondOngläichgewiichtege Muskeltonus a Mangel un aktivem Gelenk vun aktiver Gelenkbewegung.
KonsequenzenReduzéiert Gelenkmobilitéit, Péng, reduzéierte Komfort a deforméiert Sëtzhaltung.
二.Ëmfaassend Präventiounsstrategie: Opbau vu verschiddene Verteidegungslinne fir d'Gesondheet
1. Hautschutz: Bleift ewech vu Decubitus
Reegelméisseg Stressreduktioun ass de Schlëssel:
FrequenzAll 15-30 Minutten kleng "Hëfte hiewen" (de Kierper 1-2 Sekonnen mat Hëllef vun den Handläufe hiewen); all 1-2 Stonnen sinn aner Persounen néideg fir beim komplette Transfer oder beim Ännere vun der Sëtzpositioun ze hëllefen (z. B. no vir oder op d'Säit ≥30° ze béien)
OperatiounDir kënnt e dräieckegt Ënnerlag oder e klengt Këssen um Réck leeën, fir eng Ofwäichung vun der Kierperpositioun z'erreechen (ofwiesselnd lénks a riets).
Benotzt professionellt Drockentlastungskissen:
Recommandéiert ZortenOfwiesselnd opblosbar Loftkissen, héichdichteg Schaumstoffkissen (ugepasst un d'Kierperform), Gel-/Flëssegkeetskissen. Consultéiert e Rehabilitatiounsspezialist fir dat richtegt Modell ze wielen.
VermeidenNormal Sëtzkissen (wéi z. B. Loftkissen a Form vun engem Donut) kompriméieren lokal Gewëss a verursaachen Geschwüren.
Deeglech Hautprüfung a Fleeg:
Visuell Inspektioun + BeréierungKontrolléiert d'Knachprominenzen (besonnesch de Steissbeen an d'Hëfte) moies an owes fir ze kucken, ob et Beräicher mat persistenter Rötung gëtt.
Hygiène: No der Reinigung d'Haut grëndlech dréchnen, besonnesch op Falten oppassen. Benotzt eng mëll Feuchtigkeitscreme fir d'Haut auszedréchnen.
Kleederauswiel: Ënnerwäsch soll aus renger Kotteng sinn, fir ze vermeiden, datt d'Nähte géint empfindlech Beräicher reiwen.
2. Vitalitéitsschutz: Kampf géint Muskelatrophie
Trainingsprogramm fir Rollstullfuerer:
SchëllerkreesserLues a lues méi no vir an no hannen a grousse Kreesser fir d'Flexibilitéit vum ieweschte Réck ze verbesseren.
KnéihiewenSëtzt riicht an hieft ofwiesselnd Är Knéien (imitéiert d'Marschéieren op der Plaz), fir Är Muskelen an den ënneschte Glieder ze stäerken.
Training vun elastesche BännerHalt den elastesche Band mat béide Hänn fest, fir Widderstandsübungen ze maachen, wéi zum Beispill d'Drécken an d'Zéien vun den ieweschten Extremitéiten no vir an no hannen (3-mol d'Woch).
Sëtzend GläichgewiichtsübungËnner sécherer Opsiicht, probéiert fir eng kuerz Zäit (ugefaange mat 5 Sekonnen) d'Gläichgewiicht am Sëtzen ze halen.
Kënnt reegelméisseg aus Ärem Rollstull eraus:
All Dag kuerz Strecken mat engem Rollator oder enger Spang stoen/goen, ofhängeg vum kierperlechen Zoustand (wann méiglech).
Maacht passiv Gelenkbewegungsübungen um Bett (de Fleegepersonal hëlleft bei der Knéi- a Knöchelflexioun). Widderhuelt Schlësselbewegungen 10-15 Mol am Dag.
Hëllef beim Stehgestell:
No enger medizinescher Evaluatioun kann en Apparat fir d'Ëmwandlung vum Rollstull an de Stoen ausprobéiert ginn (1-2 Mol am Dag, all Kéier 10-20 Minutten), fir d'Knachmass an d'Blutzirkulatioun ze fërderen.
3. Bluttkreeslafbeschleuniger: Verhënnerung vu Bluttgerinnsel
Aktiv/passiv Beweegunge vun den ënneschte Glieder:
Fouss-"Beschleuniger"-AktiounOfwiesselnd d'Zéiwe béien (Dorsalflexioun) an no ënnen drécken (Plantarflexioun), fir d'Wadmuskelen zum Kontraktioun ze stimuléieren.
BeenhéijungHieft Är Been reegelméisseg (iwwer Häerzhéicht) op enger Beenstütze fir d'Schwellung ze entlaaschten.
FamilljehëllefPassiv Massage vun deenen zwou ënneschte Glieder (sanft masséieren vun ënnen no uewen bis op d'Oberschenkel).
Droen vun medizineschen elastesche Strëmp:
SchlësselvirdeelerGradientendrock (am héchsten um Knöchel) verbessert de venösen Réckfluss.
Wéi een et benotztMoies virum Opstoen undoen an owes virum Schlofen ausdoen (muss un déi tatsächlech Gréisst ugepasst ginn).
Rehydratatioun + Opgepasst op d'Symptomer:
Vergewëssert Iech datt Dir all Dag genuch Waasser drénkt (méi wéi 1500 ml), fir Dehydratioun ze vermeiden, wat zu enger Bluttverdickung féiere kann.
Sidd opmierksam op Symptomer wéi Wadewéi, Rötung, Schwellungen a Féiwer, a maacht rechtzäiteg en Test fir de Risiko vun enger venöser Thrombose ze eliminéieren.
4. De Kampf ëm Flexibilitéit: d'Gelenkfunktioun erhalen
Rollstullhaltung upassen:
D'Héicht vun der Foussstëtz ass passend (d'Oberschenkel kënnen flaach geluecht ginn, ouni an der Loft ze hänken).
De Réckpolster hält d'Wirbelsail an enger neutraler Positioun a verhënnert datt een sech beim Sëtzen no vir béit.
D'Ellbogen kënnen natierlech ëm 90° gebéit a op d'Aarmstützen geluecht ginn.
Übungen fir d'Bewegung vun de Gelenker am ganze Kierper:
Maacht et zweemol am Dag moies an owes, andeems Dir den Hals, d'Schëlleren, d'Ellbogen, d'Handgelenker, d'Fanger, d'Hëfte, d'Knéien an d'Knöchelgelenker ofdeckt (aktiv/ënnerstëtzt).
Besonnesch Opmierksamkeet sollt op d'Stäerkung vun der Knöchelrotatioun (fir e Foussofdrock ze vermeiden) an d'Schëllerhebungstraining (fir e gefruerenen Schëller ze vermeiden) bezuelt ginn.
Stretchingübungen:
Dehnt d'Muskelen, déi ufälleg fir Kontraktiounen sinn (wéi den hënneschten Deel vum Oberschenkel an den hënneschten Deel vum Wade), sanft fir 15-30 Sekonnen (ënner der Leedung vun engem Profi).
三.Véier Piliere bilden d'Grondlag vun enger ëmfaassender Gesondheet
1. Zesummenaarbecht am professionelle Team:
E kollaborative Modell vu Rehabilitatiounsdokteren/Physiotherapeuten/Infirmièren+Pfleegepersonal etabléieren.
Systematesch funktionell Bewäertung (Muskelkraaft, Bewegungsradius, Mobilitéit) all sechs Méint.
2. Personaliséierte Fleegeplang:
De Plang soll dynamesch ugepasst ginn op Basis vun der Mobilitéit, de Grondkrankheeten an dem Ernärungszoustand vum Senior (z.B. mussen Diabetiker d'Préventioun vu Dekubitusgeschwëster verstäerkt).
Pfleegepersonal muss eng standardiséiert Ausbildung kréien (korrekt Beweegung vu Patienten, Benotzung vun Hëllefsmëttelen).
3. Ernärungsënnerstëtzungsprogramm:
Protein ass den KärSécherstellen, datt Mëllechprodukter, Fësch, Fleesch, Bounen an Eeër genuch konsuméiert ginn (berechent op 1,2-1,5 Gramm pro Kilogramm Kierpergewiicht).
Schlëssel Vitamin KombinatiounVitamin C (beschleunegt d'Wonnheilung), Vitamin D+Kalzium (schützt d'Schanken), Zink (verbessert d'Hautresistenz).
WaassermanagementBestëmmt d'Quantitéit u Waasser, déi Dir drénkt, no den Uweisungen vun Ärem Dokter (besonnesch fir déi mat enger schlechter Häerz- a Kniefunktioun, déi hire Waasserkonsum limitéiere mussen).
4. Psychologescht Ënnerstëtzungsnetz:
Aktiv Participatioun u moderaten Aktivitéiten am Gemeinschaftsberäich/sozialem Beräich (Schach, Gaardebau) gëtt encouragéiert.
Interaktiv Spiller/Ënnerhalungsprogrammer entwéckelen, déi fir Rollstullfuerer zougänglech sinn, fir de kognitiven Réckgang ze verlangsamen.
Sidd opmierksam op Depressiounen (wéi schlecht Stëmmung, Insomnia an Anorexie, déi zwou Wochen daueren) a gitt rechtzäiteg psychologesch Interventioun un.
Zäitpunkt vun der Verëffentlechung: 22. Juli 2025