Bewosstsinn a Wiel vu Rollstull

Struktur vum Rollstull

Normal Rollstull bestinn normalerweis aus véier Deeler: dem Rollstullrahmen, de Rieder, der Bremsanlag an dem Sëtz. Wéi an der Figur gewisen, ginn d'Funktioune vun all Haaptkomponent vum Rollstull beschriwwen.

Grouss Rieder: droen dat Haaptgewiicht, den Duerchmiesser vum Rad ass 51,56,61,66 cm, etc. Ausser e puer massiv Pneuen, déi vun der Benotzungsumgebung erfuerderlech sinn, benotzen aner pneumatesch Pneuen.

Klengt RadEt gëtt verschidden Duerchmiesser, wéi zum Beispill 12, 15, 18, 20 cm. Déi kleng Duerchmiesserrieder maachen et einfach, kleng Hindernisser a speziell Teppecher ze iwwerwannen. Wann den Duerchmiesser awer ze grouss ass, gëtt de Raum, deen de ganze Rollstull anhëlt, méi grouss, wat d'Beweegung onpraktesch mécht. Normalerweis kënnt dat klengt Rad virum grousse Rad, awer a Rollstull, déi vu Leit mat enger Lähmung vun den ënneschte Glieder benotzt ginn, gëtt dat klengt Rad dacks nom grousse Rad placéiert. Beim Gebrauch soll drop opgepasst ginn, datt d'Richtung vum klenge Rad senkrecht zum grousse Rad ass, soss kippet et liicht ëm.

Felg: eenzegaarteg fir Rollstull, den Duerchmiesser ass normalerweis 5 cm méi kleng wéi de gréissere Radfelg. Wann d'Hemiplegie mat enger Hand ugedriwwe gëtt, füügt eng aner mat engem méi klenge Duerchmiesser fir d'Auswiel bäi. De Radfelg gëtt normalerweis direkt vum Patient gedréckt. Wann d'Funktioun net gutt ass, kann en op déi folgend Weeër geännert ginn, fir d'Fueren ze vereinfachen:

1. Füügt Gummi op d'Uewerfläch vum Handradfelg bäi fir d'Reibung ze erhéijen.
2. Füügt Dréckknäppercher ronderëm de Krees vum Handrad bäi

• Dréckknäppchen horizontal. Gëtt bei C5-Wirbelsäuleverletzungen benotzt. Zu dësem Zäitpunkt sinn d'Bizeps-Brachii staark, d'Hänn sinn op dem Dréckknäppchen geluecht, an de Won kann no vir gedréckt ginn andeems d'Ellbogen gebéit ginn. Wann et keen horizontalen Dréckknäppchen gëtt, kann en net gedréckt ginn.
• Vertikal Dréckknäppchen. E gëtt benotzt wann d'Beweeglechkeet vun de Schëller- a Handgelenker wéinst rheumatoider Arthritis limitéiert ass. Well den horizontalen Dréckknäppchen zu dësem Zäitpunkt net ka benotzt ginn.
• Knäppche mat engem décke Drockknopf. E gëtt fir Patienten benotzt, deenen hir Fangerbewegungen staark limitéiert sinn an et schwéier ass, eng Faust ze maachen. En ass och gëeegent fir Patienten mat Arthrose, Häerzkrankheeten oder eeler Patienten.

PneuenEt gëtt dräi Zorten: massiv, opblosbar, bannenzeg Schlauch a schlauchlos. Déi massiv Zort leeft méi séier op flaachem Buedem an explodéiert net einfach an ass einfach ze drécken, awer si vibréiert staark op ongläiche Stroossen an ass schwéier erauszezéien wann se an enger Nut sou breet wéi de Pneu hänke bleift; Opblosbar bannenzeg Pneuen si méi schwéier ze drécken a méi einfach ze duerchbriechen, awer vibréiere méi wéi kleng massiv Pneuen; Déi schlauchlos opblosbar Zort ass bequem fir drop ze sëtzen, well déi schlauchlos Schlauch net duerchbriechen an och dobannen opgeblosen ass, awer si ass méi schwéier ze drécken wéi déi massiv Zort.

BremsenGrouss Rieder sollten op all Rad Bremsen hunn. Natierlech, wann eng hemiplegesch Persoun nëmmen eng Hand benotze kann, muss si eng Hand benotze fir ze bremsen, awer Dir kënnt och eng Verlängerungsstang installéieren fir d'Bremsen op béide Säiten ze bedreiwen.

Et ginn zwou Zorte vu Bremsen:

NotchbremsDës Brems ass sécher a verlässlech, awer méi mühsam. Nom Astellen kann se op Hang gebremst ginn. Wann se op Niveau 1 agestallt ass a net op flaachem Buedem gebremst ka ginn, ass se ongëlteg.

Bremsen opklappenNom Hebelprinzip bremst et iwwer verschidde Gelenker. Seng mechanesch Virdeeler si méi staark wéi Notenbremsen, awer si futti méi séier. Fir d'Bremskraaft vum Patient ze erhéijen, gëtt dacks eng Verlängerungsstang un d'Brems bäigefüügt. Dës Staang gëtt awer liicht beschiedegt a kann d'Sécherheet beaflossen, wann se net reegelméisseg iwwerpréift gëtt.

SëtzD'Héicht, d'Déift an d'Breet hänken vun der Kierperform vum Patient of, an d'Materialtextur hänkt och vun der Krankheet of. Am Allgemengen ass d'Déift 41,43 cm, d'Breet 40,46 cm an d'Héicht 45,50 cm.

SëtzkëssenFir Decubitus ze vermeiden, passt gutt op Är Kompressen op. Benotzt wa méiglech Eggcrate- oder Roto-Kompressen, déi aus engem grousse Stéck Plastik gemaach sinn. Si besteet aus enger grousser Zuel vu papillare Plastik-Hohlsäulen mat engem Duerchmiesser vu ronn 5 cm. All Sail ass mëll a liicht ze beweegen. Nodeems de Patient drop setzt, gëtt d'Drockfläch zu enger grousser Zuel vun Drockpunkten. Ausserdeem, wann de Patient sech liicht beweegt, ännert sech den Drockpunkt mat der Bewegung vun der Nippel, sou datt den Drockpunkt kontinuéierlech geännert ka ginn, fir Decubitus ze vermeiden, déi duerch heefegen Drock op déi betraff Plaz verursaacht ginn. Wann et kee Këssen driwwer gëtt, musst Dir geschichtete Schaumstoff benotzen, deem seng Déckt 10 cm soll sinn. Déi iewescht Schicht soll 0,5 cm déck aus héichdichte Polychloroformiat-Schaum bestoen, an déi ënnescht Schicht soll aus mëttlerer Dicht Plastik vun der selwechter Natur sinn. Héichdicht Schong si ënnerstëtzend, während Schong mat mëttlerer Dicht mëll a bequem sinn. Beim Sëtzen ass den Drock op den Tuberkel ischial ganz grouss, dacks iwwer dem 1-16-Facht vum normalen Kapillär-Kuerzdrock, deen ufälleg fir Ischämie a Bildung vu Decubitus ass. Fir hei staarken Drock ze vermeiden, grueft dacks e Stéck op der entspriechender Polsterung aus, fir datt d'Sitzbeenstruktur erhieft ka ginn. Beim Gruewen soll d'Front 2,5 cm virum Tuberkel ischial sinn, an d'Säit soll 2,5 cm baussent dem Tuberkel ischial sinn. D'Déift Mat ongeféier 7,5 cm gesäit d'Polsterung no der Gruewen konkav aus, mat der Kerb um Mond. Wann déi uewe genannte Polsterung mat engem Schnëtt benotzt gëtt, kann se zimlech effektiv sinn fir d'Optriede vu Decubitus ze vermeiden.

Fouss- a BeenstützenD'Beenstëtz kann entweder quer oder zweesäiteg gespléckt sinn. Fir béid Zorte vun Ënnerstëtzung ass et ideal, eng ze benotzen, déi op eng Säit schwenkbar ass an ofnehmbar ass. Op d'Héicht vun der Foussstëtz muss opgepasst ginn. Wann d'Foussstëtz ze héich ass, ass de Flexiounswénkel vun der Hüft ze grouss, a méi Gewiicht gëtt op d'Schëllerknochen ausgeübt, wat do liicht Decubitus verursaache kann.

RécklehnD'Récklehn ass opgedeelt an héich an niddreg, kippbar an net kippbar. Wann de Patient e gutt Gläichgewiicht an eng gutt Kontroll iwwer de Kierper huet, kann e Rollstull mat enger niddreger Récklehn benotzt ginn, fir dem Patient eng méi grouss Bewegungsfräiheet ze erméiglechen. Soss sollt Dir e Rollstull mat héijem Réck wielen.

Armlehnen oder HüftstützenEt ass normalerweis 22,5-25 cm méi héich wéi d'Sëtzfläch vum Stull, an e puer Hüftstützen kënnen d'Héicht upassen. Dir kënnt och e Schëssbrett op d'Hüftstütz leeën fir ze liesen an ze iessen.

Wiel vum Rollstull

Déi wichtegst Iwwerleeung bei der Wiel vun engem Rollstull ass d'Gréisst vum Rollstull. Déi Haaptberäicher, wou Rollstullbenotzer Gewiicht droen, sinn ronderëm den Tuberculum ischiale vum Gesäss, ronderëm de Femur a ronderëm d'Schëllerblat. D'Gréisst vum Rollstull, besonnesch d'Breet vum Sëtz, d'Déift vum Sëtz, d'Héicht vun der Récklehn, an ob den Ofstand vun der Fousslehn bis zum Sëtzpolster ugepasst ass, beaflossen d'Blutzirkulatioun vum Sëtz, wou de Fuerer Drock ausübt, a kann zu Hautabschürfungen a souguer Decubitus féieren. Zousätzlech mussen och d'Sécherheet vum Patient, d'Bedienungsfäegkeet, d'Gewiicht vum Rollstull, d'Benotzungsplaz, d'Erscheinung an aner Aspekter berécksiichtegt ginn.

Problemer, déi bei der Auswiel berücksichtegt solle ginn:

SëtzbreetMooss den Ofstand tëscht dem Gesäss oder dem Schrëtt beim Sëtzen. Rechent 5 cm derbäi, dat heescht, et gëtt eng Spalt vun 2,5 cm op béide Säiten nodeems Dir Iech gesat hutt. De Sëtz ass ze schmuel, soudatt et schwéier ass an an aus dem Rollstull ze klammen, an d'Gewëss vun den Gesäss an den Oberschenkel sinn zesummegedréckt; Wann de Sëtz ze breet ass, ass et schwéier fest ze sëtzen, et ass onpraktesch de Rollstull ze manövréieren, Är Glieder ginn einfach midd, an et ass schwéier an an aus der Dier ze kommen.

SëtzlängtMooss den horizontalen Ofstand vun der hënneschter Hüft bis zum Gastrocnemiusmuskel vum Wade beim Sëtzen. Zitt 6,5 cm vun der Mooss of. Wann de Sëtz ze kuerz ass, fällt d'Gewiicht haaptsächlech op d'Sëtzbeen, wat zu engem exzessive Drock op der lokaler Regioun féiere kann; Wann de Sëtz ze laang ass, dréckt en d'Knachfell zesummen, beaflosst d'lokal Blutzirkulatioun an irritéiert d'Haut an dësem Beräich liicht. Fir Patienten mat kuerzen Oberschenkel oder Patienten mat Hüft- oder Knéiflexiounskontrakturen ass et besser, e kuerze Sëtz ze benotzen.

SëtzhéichtMooss den Ofstand vun der Ferse (oder Ferse) bis zur Kniebeugenfell beim Sëtzen a fügt 4 cm derbäi. Beim Opstelle vun der Foussstëtz soll d'Brett mindestens 5 cm vum Buedem ewech sinn. Wann de Sëtz ze héich ass, kann de Rollstull net op den Dësch klammen; wann de Sëtz ze niddreg ass, droen d'Sëtzknochen ze vill Gewiicht.

KëssenFir Komfort a fir Decubitus ze vermeiden, solle Këssen op de Sëtzer vu Rollstull geluecht ginn. Zu de gängleche Sëtzkëssen gehéieren Schaumgummi-Këssen (5-10 cm déck) oder Gel-Këssen. Fir ze verhënneren, datt de Sëtz zesummefält, kann e 0,6 cm décke Sperrholz ënnert dem Sëtzkëssen geluecht ginn.

Héicht vun der RécksäitWat méi héich de Récklehnen ass, wat méi stabil ass en; wat méi déif de Réck ass, wat méi Bewegungsfräiheet vum Uewerkierper an den ieweschte Glieder méiglech ass.

Niddreg Récklehn: Mooss d'Distanz vun der Sëtzfläch bis zur Achselhöhl (mat engem oder béiden Äerm no vir gestreckt) a zitt 10 cm vun dësem Resultat of.

Héich Récklehn: Mooss déi tatsächlech Héicht vun der Sëtzfläch bis zu de Schëlleren oder der Récklehn.

Héicht vun der ArmlehnWann Dir sëtzt, mat Ären Ueweräerm vertikal an Ären Ënneräerm flaach op den Aarmstëtzen, moosst d'Héicht vun der Stillfläch bis zum ënneschte Rand vun Ären Ënneräerm, fügt 2,5 cm derbäi. Déi richteg Aarmstëtzhéicht hëlleft eng korrekt Kierperhaltung an e Gläichgewiicht ze halen an erlaabt den Uewerkierper an eng komfortabel Positioun ze bréngen. D'Aarmstëtze sinn ze héich an d'Ueweräerm musse sech erophiewen, wouduerch se ufälleg fir Middegkeet sinn. Wann d'Aarmstëtz ze niddreg ass, musst Dir Ären Uewerkierper no vir leeën, fir d'Gläichgewiicht ze halen, wat net nëmmen ufälleg fir Middegkeet ass, mee och d'Atmung beaflosse kann.

Aner Accessoiren fir RollstullEt ass entwéckelt fir de Besoine vu spezielle Patienten gerecht ze ginn, wéi zum Beispill d'Reibungsfläch vum Grëff ze erhéijen, de Schlitten ze verlängeren, Anti-Schock-Geräter, Hüftstützen op den Aarmstëtzen oder Rollstulldëscher ze installéieren, fir datt d'Patienten beim Iessen a Schreiwen kënne kommen, etc.

Ënnerhalt vum Rollstull

Ier Dir de Rollstull benotzt a bannent engem Mount, kontrolléiert ob d'Schrauwen lass sinn. Wa se lass sinn, zitt se rechtzäiteg un. Bei normalem Gebrauch all dräi Méint Inspektiounen duerchféieren fir sécherzestellen datt all Komponenten a guddem Zoustand sinn. Kontrolléiert déi verschidde staark Mutteren um Rollstull (besonnesch déi fix Mutteren vun der hënneschter Radachs). Wa se lass sinn, musse se rechtzäiteg ugepasst a festgezu ginn.

Wann de Rollstull beim Gebrauch reent, soll en rechtzäiteg dréchen ofgewëscht ginn. Rollstull am normale Gebrauch solle reegelméisseg mat engem mëllen, dréchenen Tuch ofgewëscht a mat Anti-Rost-Wachs beschichtet ginn, fir datt de Rollstull laang Zäit glänzend a schéin bleift.

Kontrolléiert dacks d'Bewegung an d'Flexibilitéit vum Rotatiounsmechanismus a gitt Schmierstoff op. Wann aus iergendengem Grond d'Achs vum 24-Zoll-Rad muss ofmontéiert ginn, gitt sécher datt d'Mutter festgezu ass a net lass ass wann Dir se nei montéiert.

D'Verbindungsschrauben vum Rollstullsëtzrahmen si locker a däerfen net festgezunn ginn.

Klassifikatioun vu Rollstull

Allgemenge Rollstull

Wéi den Numm et scho seet, ass et e Rollstull, deen a Geschäfter fir medizinesch Ausrüstung verkaaft gëtt. Hie kuckt ongeféier wéi e Stull. En huet véier Rieder, d'Hënnerrad ass méi grouss, an et gëtt en Handdréckrad derbäi. D'Brems ass och um hënneschte Rad bäigefüügt. D'Virrad ass méi kleng a gëtt fir ze steieren benotzt. Rollstull Ech wäert en Anti-Kippsystem um Réck derbäisetzen.

Generell si Rollstull relativ liicht a kënne zesummegeklappt a verstaut ginn.

Et ass gëeegent fir Leit mat allgemenge Problemer oder kuerzfristege Mobilitéitsschwieregkeeten. Et ass net gëeegent fir laang Zäit ze sëtzen.

Wat d'Material ugeet, kann et och opgedeelt ginn an: Eisenpäifen baken (Gewiicht 40-50 Kilogramm), Stolpäifen galvaniséieren (Gewiicht 40-50 Kilogramm), Aluminiumlegierung (Gewiicht 20-30 Kilogramm), Loftfaart-Aluminiumlegierung (Gewiicht 15-30 Katalysatoren), Aluminium-Magnesiumlegierung (Gewiicht tëscht 15-30 Katalysatoren).

Spezial Rollstull

Jee no Zoustand vum Patient gëtt et vill verschidden Accessoiren, wéi zum Beispill verstäerkt Belaaschtungskapazitéit, speziell Sëtzpolster oder Récklehnen, Nackenstützesystemer, verstellbar Been, eraushuelbar Iessdëscher a méi.

Well et speziell gemaach gëtt, ass de Präis natierlech ganz anescht. Wat d'Benotzung ugeet, ass et och problematesch wéinst de ville Accessoiren. Et gëtt normalerweis fir Leit mat schwéierer oder schwéierer Gliedmaass- oder Torsodeformatioun benotzt.

Elektresche Rollstull

Et ass e Rollstull mat engem Elektromotor

Jee no der Kontrollmethod gëtt et Wippkäpp, Blos- a Saugsystemer an aner Zorte vu Schalter.

Fir déi, déi letztendlech schwéier gelähmt sinn oder eng méi grouss Distanz musse fortbeweegen, soulaang hir kognitiv Fäegkeeten gutt sinn, ass d'Benotzung vun engem elektresche Rollstull eng gutt Wiel, awer e brauch e méi grousse Bewegungsraum.

Spezial (Sport) Rollstull

E speziell entwéckelte Rollstull, dee fir Fräizäitsport oder Wettkämpf benotzt gëtt.

Déi heefegst sinn ënner anerem Rennsport oder Basketball, an déi, déi fir Danzen benotzt ginn, si ganz heefeg.

Allgemeng sinn Liichtgewiicht a Haltbarkeet d'Charakteristiken, an et gi vill High-Tech-Materialien benotzt.

Gebrauchsbereich a Charakteristike vu verschiddene Rollstull

Et gëtt de Moment vill Zorte vu Rollstull um Maart. Si kënnen no Material a Aluminiumlegierungen, liicht Materialien a Stol opgedeelt ginn. Zum Beispill kënne se no Typ a gewéinlech Rollstull a speziell Rollstull opgedeelt ginn. Spezialrollstull kënnen opgedeelt ginn an: Fräizäit-Sport-Rollstull-Serie, elektronesch Rollstull-Serie, Sëtz-Säit-Rollstull-System, etc.

Normalen Rollstull

Haaptsächlech besteet aus engem Rollstullrahmen, Rieder, Bremsen an aner Apparater

Uwendungsberäich:

Leit mat Behënnerungen vun den ënneschte Glieder, Hemiplegie, Paraplegie ënner der Broscht a Leit mat limitéierter Mobilitéit

Fonctiounen:

• Patienten kënnen fest oder eraushuelbar Aarmstützen selwer bedéngen
• Fest oder eraushuelbar Foussstëtz
• Kann zesummegeklappt ginn fir ze droen wann Dir ënnerwee gitt oder wann Dir net am Gebrauch sidd

Jee no de verschiddene Modeller a Präisser gi se opgedeelt an:

Haarde Sëtz, mëllen Sëtz, pneumatesch Pneuen oder massiv Pneuen. Dorënner: Rollstull mat fixen Aarmstützen a fixe Fousspedale si méi bëlleg.

Spezial Rollstull

Den Haaptgrond ass, datt et relativ komplett Funktiounen huet. Et ass net nëmmen e Mobilitéitsinstrument fir behënnert Leit a Leit mat limitéierter Mobilitéit, mä huet och aner Funktiounen.

Uwendungsberäich:

Héich Paraplegien an eeler, fragil a krank Leit

Fonctiounen:

• D'Récklehn vum Rollstull ass sou héich wéi de Kapp vum Fuerer, mat eraushuelbare Armstützen a Fousspedalen mat Dréimechanismus. D'Pedale kënnen erop- an erofgesat a ëm 90 Grad gedréit ginn, an d'Halterung kann an eng horizontal Positioun agestallt ginn.
• De Wénkel vun der Récklehn kann a Sektiounen oder onënnerbrach op all Niveau ugepasst ginn (gläichwäerteg mat engem Bett). De Benotzer kann am Rollstull ausruhen, an d'Kapplehn kann och ewechgeholl ginn.

Elektresche Rollstull

Uwendungsberäich:

Fir d'Benotzung vu Leit mat héijer Paraplegie oder Hemiplegie, déi d'Fäegkeet hunn, mat enger Hand ze kontrolléieren.

Den elektresche Rollstull gëtt vun enger Batterie ugedriwwen an huet eng Reechwäit vu ronn 20 Kilometer op enger eenzeger Opluedung. Huet en eng Eenhandbedienung? E kann no vir, no hannen a dréinen. E kann dobannen an dobausse benotzt ginn. De Präis ass relativ héich.